Welkom bij Centrum voor Verloskunde ROOS!
ROOS staat voor ROosendaals Obstetrisch Samenwerkingsverband.
Dit houdt in dat in dit centrum verloskundigen, gynaecologen en echoscopistes samenwerken zodat u de zorg krijgt die u nodig heeft.
Bevallen kan zowel thuis als in het ziekenhuis.
De verloskundige als het kan, de gynaecoloog als het moet!
Bezoekadres ROOS:
Boerhaavelaan 25
4708 AE Roosendaal
0165/ 555 676
Wij willen u vriendelijk verzoeken de volgende vragen alvast thuis in te vullen en mee te nemen naar de eerste afspraak, evenals uw verzekeringspas, geldig legitimatiebewijs en ponsplaatje van het Franciscus Ziekenhuis met de juiste gegevens.
Dit moet vooraf aangemaakt worden bij de balie van de polikliniek.
U meldt zich bij de balie van het Centrum voor Verloskunde waar de assistente alvast één en ander in de computer zal overnemen.
Uw afspraak is op..............om ….....uur.
U wordt verwacht voor een echo en een intakegesprek met de verloskundige.
Indien u een medische indicatie heeft is tweede afspraak bij de gynaecoloog.
Voor de echo is het belangrijk dat u een volle blaas heeft. Hou er rekening mee dat bij een zwangerschapsduur korter dan 10 weken waarschijnlijk een vaginale echo zal worden gemaakt.
Zwangere: Partner:
Naam, voornaam: Naam, voornaam:
Geboortedatum: Geboortedatum:
Geboorteplaats: Geboorteplaats:
Beroep: Beroep:
Burgerlijke staat:
E-mailadres:
Hoogste opleiding:
Land van herkomst ouders:
Zwangere:
Bent u ooit ernstig ziek geweest? Wat, wanneer?
Komt u regelmatig bij de huisarts?Waarvoor?
Gebruikt u medicijnen? Zo ja, welke en hoeveel?
Bent u allergisch voor medicijnen, pleisters of latex?
Bent u ooit in het ziekenhuis opgenomen?
Waarvoor, wanneer en in welk ziekenhuis?
Bent u ooit geopereerd? Waarvoor, wanneer?
Bent u ooit behandeld door een specialist? Waarvoor, wanneer?
Als dit niet uw eerste zwangerschap is en u niet bekend bent bij ons:
Is uw huidige partner ook de vader van uw ander(e) kind(eren)?
Verloop en ervaring eerdere zwangerschap(pen), bevalling(en) en kraambed(den)?
Zwangere en partner:
Bent u familie van uw partner?
Is uw partner gezond? Heeft hij kinderen uit een eerdere relatie? Zijn zij gezond?
Familie zwangere:
Zijn alle kinderen in jullie familie levend geboren?
Komen de volgende ziektes in uw directe familie voor? (ouders, zussen en broers). Hoge bloeddruk, zwangerschapsvergiftiging, suikerziekte, stollingsproblemen bv. trombose.
Komen er in jullie familie (zwangere en partner) aangeboren of erfelijke aandoeningen of ziektes voor?Bv. klompvoet, open gehemelte, open rug, spierziektes, hartafwijkingen. Vraag eventueel na bij familie als u het niet goed weet.
Cyclus:
Heeft u de afgelopen maanden nog voorbehoedsmiddelen gebruikt? Welke en tot wanneer?
Wanneer was de eerste dag van uw laatste menstruatie?
Om de hoeveel dagen was uw menstruatiecyclus?
Datum positieve zwangerschapstest:
Onderstaande vragen hoeft u nu niet uitgebreid te beantwoorden. De vragen komen tijdens het gesprek wel aan bod. Deze vragen kunnen van groot belang zijn voor de begeleiding van uw zwangerschap.
Bent u ooit bij een psycholoog of psychiater geweest?
Waarvoor, wanneer, bij wie?
Heeft u ervaring met lichamelijk en of psychisch geweld?
Heeft u nare ervaringen met seksualiteit of intimiteit?
Wilt u geïnformeerd worden over de combinatietest, die de kans berekent voor deze zwangerschap op het krijgen van een kindje met Downsyndroom? Ja / nee
Geeft u toestemming voor registratie van de verloskundige controles? Ja/nee
Geeft u toestemming voor het gebruik van gegevens voor wetenschappelijk onderzoek? Ja/nee
Zijn er verder nog onderwerpen waar wij van op de hoogte moeten zijn of die u belangrijk vindt?
Nog enkele adviezen:
*stop met roken, alcohol en drugs;
*start met foliumzuur (vitamine die de kans op een kindje met open rug verkleint, te koop bij drogist, zinvol tot 10 weken zwangerschap);
*laat uw huisarts en apotheek weten dat u zwanger bent;
*tel. nr. Moeders voor Moeders 0165-556959 of www.moedersvoormoeders.nl.
Tot ziens,